PROVAS DE CONCURSO SOBRE ENFERMEIRO AUDITOR

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Gabarito no fim do artigo.

01. O auditor em saúde deve conhecer os princípios e as finalidades que regem a auditoria. Dos princípios abaixo relacionados, qual é o correto?

(A) Avaliar a qualidade, a propriedade e a efetividade dos serviços de saúde prestados

à população, visando à melhoria progressiva da assistência à saúde.

(B) Produzir informações, para subsidiar o planejamento das ações que contribuam para o aperfeiçoamento da área administrativa dos planos de saúde.

(C) Proceder ao levantamento de dados que permitam ao Sistema Nacional de Auditoria (SNA) do SUS (Sistema Único de Saúde) conhecer a qualidade, os custos e os gastos administrativos dos planos de saúde.

(D) Avaliar a efetividade dos serviços ambulatoriais prestados pelo plano de saúde, visando à melhoria do planejamento da área administrativa.

(E) Verificar a efetividade dos serviços prestados pelo plano de saúde, visando à redução em seus custos.

02. Qual das opções abaixo apresenta a classificação correta de auditoria segundo os critérios previstos nas normas técnicas?

(A) Ordinária e Extraordinária

(B) Indireta e Compartilhada

(C) Indireta e Integrada

(D) Ordinária e Compartilhada

(E) Extraordinária e Integrada

03. O serviço de auditoria do SUS é dividido em dois grupos. No caso da auditoria analítica, sua função é ser responsável pela análise e pelo cruzamento de documentos, para aferir a eficácia e a efetividade dos serviços prestados. Do documentos relacionados abaixo, quais são os instrumentos de trabalho para este tipo de auditoria?

(A) Relatórios de entradas do SINAIS – Sistema Nacional de Informação para o Controle de Infecções em Serviços de Saúde / SUS – Sistema Único de Saúde, emitidos após a utilização de uma AIH – Autorização de Internação Hospitalar.

(B) Relatórios do setor de microbiologia do hospital.

(C) Relatórios internos da enfermagem.

(D) Dados do SINAIS – Sistema Nacional de Informação para o Controle de Infecções em Serviços de Saúde.

(E) Transferências intergovernamentais de recursos (fundo a fundo, produção de serviços, programas especiais, convênios, entre outros), no exercício verificado.

04. A auditoria operativa no SUS corresponde às atividades desenvolvidas na própria instituição hospitalar onde as ações e os serviços são realizados, mediante a observação dos controles internos e documentos. Qual dos objetivos relacionados abaixo faz parte deste modelo?

(A) Observar, de modo eventual, os resultados dos serviços de saúde dentro da necessidade do plano de saúde.

(B) Identificar as ações de melhoria do serviço de auditoria administrativa no plano de saúde.

(C) Promover processo educativo com vistas à melhoria da qualidade do atendimento na busca da satisfação do usuário.

(D) Buscar diminuição do atendimento ambulatorial, obtendo melhor relação custo benefício neste atendimento pelo plano de saúde.

(E) Promover educação continuada no serviço de atendimento na busca de satisfação do plano de saúde.

05. Durante a análise dos documentos na auditoria, pode-se encontrar distorções. Identifique, entre as opções abaixo relacionadas, aquela que constitui exemplo de distorção que pode ser encontrada nas AIHs – Autorização de Internação Hospitalares.

(A) Cobrança de procedimentos e cirurgias de valor correspondente aos procedimentos realizados.

(B) Cobrança de material radiopaco, com a devida comprovação radiológica.

(C) Cobrança de parto/cesariana com assistência ao recém-nato e sem a presença do pediatra/ neonatologista na sala de parto.

(D) Cobrança do atendimento ao recém-nato com assistência e com a presença do pediatra na sala de parto.

(E) Cobrança de cirurgias de valor correspondente às realizadas.

06. No hospital geral de um município brasileiro, o Sr. J. V. foi submetido a uma cirurgia, durante a qual foram realizados dois procedimentos cirúrgicos. Quando, neste caso, poderá ser cobrado apenas o procedimento de maior valor, conforme a tabela de procedimentos do SIH – Sistema de Informações Hospitalares do SUS?

(A) Quando, em diversas incisões, ocorrer a complementação do ato cirúrgico.

(B) Quando diversas intervenções se realizarem em duas ou mais cavidades.

(C) Quando diversas intervenções se realizarem na mesma cavidade ou orifício natural.

(D) Quando, durante o ato cirúrgico, houver indicação de outra intervenção sobre outro órgão ou região, desde que realizada através de outra incisão.

(E) É proibida, em qualquer hipótese, a cobrança do procedimento de maior valor.

07. No hospital geral de um estado brasileiro, durante análise do prontuário de um paciente, o auditor detecta algumas distorções e irregularidades passíveis de correção. O hospital deverá proceder à correção para manifestação sobre o montante reclamado no prazo.

(A) imediato.

(B) de até trinta dias.

(C) de até vinte dias.

(D) de até dez dias.

(E) de até cinco dias.

08. Em um hospital estadual, o auditor detecta uma penalidade de 1.º grau e é obrigado a aplicar uma advertência. Que conduta, entre as abaixo relacionadas, deverá ser adotada nesta situação?

(A) advertência verbal e multa

(B) advertência por escrito e descredenciamento

(C) advertência verbal e suspensão do encaminhamento

(D) advertência por escrito e multa

(E) advertência verbal e por escrito

09. A auditoria nos planos de saúde contribui para garantir a qualidade da assistência médica prestada e o respeito às normas técnicas, éticas e administrativas em vigor. Qual das opções abaixo enumera as categorias de auditoria em saúde?

(A) Auditoria curativa, auditoria de enfermagem e auditoria médica.

(B) Auditoria gerencial, auditoria médica e auditoria curativa.

(C) Auditoria preventiva, auditoria médica e auditoria curativa.

(D) Auditoria preventiva, auditoria corretiva e auditoria gerencial.

(E) Auditoria corretiva, auditoria odontológica e auditoria de enfermagem.

10. Durante uma auditoria em um hospital geral público municipal, o auditor aplica uma glosa. Além de a glosa ter de ser acompanhada da respectiva documentação comprobatória, para que ela seja corretamente aplicada, deve ser executado o seguinte procedimento:

(A) as cópias deverão ser autenticadas pelo chefe da contabilidade da unidade auditada.

(B) as cópias deverão ser autenticadas pelo diretor da unidade auditada.

(C) a documentação deve ser assinada pela enfermeira-chefe e pelo diretor da unidade, e as cópias deverão ser autenticadas pelo auditor.

(D) as cópias dispensam a autenticação pelo auditor.

(E) as cópias deverão ser autenticadas pelo auditor e pelo diretor da unidade auditada.

11. Durante a análise de uma fatura apresentada por um hospital municipal, o enfermeiro auditor encontra algumas distorções, referentes ao prontuário médico, como, por exemplo,

(A) tratamento compatível com o quadro clínico apresentado.

(B) relatório de enfermagem e do médico com as mesmas anotações.

(C) registros de enfermagem inexistentes ou incompletos.

(D) diagnóstico compatível com o quadro clínico apresentado.

(E) cobrança de exames complementares registrados no prontuário.

12. No prontuário de um paciente de um hospital geral do SUS, o que o enfermeiro auditor deve analisar?

(A) Armazenamento dos medicamentos, conforme as normas da OMS e/ou Anvisa.

(B) Utilização de materiais e medicamentos no centro cirúrgico, conforme relatório de anestesia.

(C) Armazenamento de medicamentos controlados (psicotrópicos e entorpecentes) em local seguro, com acesso restrito.

(D) Registro de entrada e saída dos medicamentos controlados, de acordo com a legislação sanitária específica.

(E) Controle de data de validade, com normas de recebimento, por escrito.

13. Durante a auditoria em um posto de enfermagem de um hospital do SUS, o enfermeiro deve auditar:

(A) os cuidados com o paciente.

(B) a conservação do material e do equipamento.

(C) o método de desinfecção e limpeza de material.

(D) a validade, reutilização, periodicidade de troca e qualidade dos materiais descartáveis.

(E) a área física e o mobiliário.

14. Segundo a autonomia conferida por leis e decretos que tratam do exercício profissional de enfermagem, como integrante da equipe de auditoria em Saúde, o enfermeiro auditor, para exercer sua função.

(A) depende da presença do profissional médico.

(B) dispensa a presença de outro profissional.

(C) depende da presença do chefe de enfermagem.

(D) necessita da presença do chefe do faturamento.

(E) depende da presença do diretor do hospital.

15. É correto afirmar que

(A) o enfermeiro auditor não pode autorizar, vetar ou modificar procedimentos propedêuticos e/ ou terapêuticos solicitados, com exceção de situação de indiscutível conveniência para o paciente, devendo, neste caso, fundamentar e comunicar por escrito o fato ao chefe de enfermagem.

(B) não compete ao enfermeiro, na função de auditor, a aplicação de quaisquer medidas punitivas ao chefe de enfermagem ou à instituição de saúde, cabendo-lhe somente recomendar medidas corretivas em seu relatório, para o fiel cumprimento da prestação da assistência de enfermagem.

(C) é vedado ao enfermeiro, na função de auditor, propor ou intermediar acordos entre as partes contratante e prestadora que visem a restrições ou limitações ao exercício da enfermagem, bem como aspectos pecuniários.

(D) o enfermeiro auditor, no exercício de sua função, tem o direito de solicitar esclarecimentos sobre fato que interfira na clareza e na objetividade dos registros, com fim de coibir interpretação equivocada que possa gerar glosas ou desconformidades infundadas.

(E) o enfermeiro, na função de auditor, não pode ser remunerado ou gratificado por valores vinculados à glosa.

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